肝臓は”マンション一つ買える”金額も、≪海外で臓器移植≫に踏み切る切実な事情とは。選択肢のない患者に「座して死を待て」と言えるか

日本人レシピエントに対するアンケート調査は、2014年3月末時点で、有効回答41通、2015年2月18日時点で55通にのぼる。

年収1000万円未満のレシピエントが6割近くを占めており、彼らが多大な金銭的犠牲を払って中国での移植に臨んでいる事実がうかがえる。

移植に消極的な日本移植学会

3人が、多額の金銭を払ってでも中国での移植に踏み切る切実な事情は、それぞれである。斉木さんは、父親だけではなくおばも透析治療を受け、10年後に死亡している。いとこにも透析患者がいる。

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「透析の限界のようなものは早くから知っていた。だからなるべく透析の導入を先送りにすべくやってきた」

食事を制限して、塩分をはじめとしてタンパク質、カリウム、リンの摂取量を調整し、薬だけで満腹になるほどの量を服用していた。肌はカサカサに乾燥し、爪はボロボロの状態だった。

「体中に斑点が出てきて、それが大きくなり傷んだ桃のようになって広がっていった。亡くなった父親の姿とまったく同じ状態だった」

日本臓器移植ネットワークから提供される献腎を待っている余裕などない。当然、生体腎移植を考えた。ではドナーを誰にするのか。

日本移植学会は生体腎移植には消極的だが、「例外的にやむを得ず行う場合」には、WHO指導指針、国際移植学会指導指針、厚労省公衆衛生審議会による「臓器の移植に関する法律」の運用に関する指針を参考にし、以下の点を遵守することとしている。ドナーの選定には厳しい条件が課せられている。臓器売買を未然に防ぐためだ。

しかし実際の移植医療の現場で、「提供は本人の自発的な意思」「提供意思が他からの強制ではないこと」などを確認するのは困難を極める。

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