｢しぶとくコンサートをやっていく｣美川憲一さん報告｢パーキンソン病｣とはどんな病気か――主な症状､治療法について医師が解説

病気と付き合っていくことになりますが、今は薬（抗パーキンソン薬）やリハビリテーション、症状によっては特殊な脳への手術によって、以前より良好な生活を送っている人たちも増えています。

では、パーキンソン病とはどんな病気なのでしょうか。まずは、主要な症状である運動系障害について述べます。

①動作緩慢

患者さんの訴えでは、「（手足の）動きが不自由になってきた」と表現されることが多いようです。パーキンソン病の動作の不自由さの特徴は、動作が「遅くなる」とともに「少なく、小さくなる」ことです。

「遅くなる」行動としては、朝起きてから床から出るまでの動作や、洗顔・歯磨き、食事にかかる時間、着替え、歩行、トイレで用を足す……といったさまざまな動作が次第にゆっくりになっていきます。

一方、「少なく、小さくなる」症状としては、まばたきが減る、顔の表情が乏しくなる（「仮面用顔貌」と言います）、声が弱々しくなる、字が小さくなる（書いているうちにますます小さくなるのが特徴）、歩幅が小さくなる……などの症状がよく見られます。

飲み込みの機能にも影響が出やすく、誤嚥による肺炎はときに命取りとなります。ただし、動きがまったくなくなるということはありません。

ふるえや前のめりの歩き方

②振戦（しんせん）

振戦とはふるえのことです。

手や足や頭部に5Hz（1秒間に5回）程度の周期的なふるえが生じます。なかでも、運動をしていないとき、たとえば座って静かにしているときに、無意識のうちにふるえ始めるという症状が典型的です。

特に手指は、親指と人差し指、中指をこすり合わせる「丸薬まるめ運動」と表現される特徴的な動きが生じます。ふるえている部位、たとえば手指を意識的に動かすと、短時間にふるえが治まるという特徴もあります。

③姿勢調節反射の障害

患者さんが座っているときや立っているときに、特有の前屈姿勢をとります。これは背骨の変形によるものではなく、姿勢をうまく調整することができないためです。背もたれのあるイスに座っていてもまっすぐ座れず、背骨が斜めに傾いていることが多くなります。