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飲酒「適量なら健康にいい」は本当か?医師の明確すぎる回答とは

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  • 飯塚 浩 メディカルストレスケア飯塚クリニック 院長 精神科医
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お酒に強いALDH2活性型保有者でも、アセトアルデヒドを高速で生み出してしまう体質(ADH高活性型)だと、多量飲酒を続けた場合に食道がんリスクが約12.4倍に跳ね上がります。

一方、お酒に弱いALDH2低活性型の人は、そもそもアセトアルデヒドの分解が苦手なため、少量の飲酒でも体内に溜まりやすく、やはり食道がんリスクが高まります。

赤ワインの「健康イメージ」

赤ワインが健康に良いとされる根拠のポリフェノール「レスベラトロール」ですが、研究で効果が確認された量を赤ワインで摂ろうとすると、1日に数百〜数千杯に相当します。ポリフェノールが目的なら、緑茶など他の食品で摂るほうがはるかに現実的です。

アルコールは飲まない/減らすほどリスクは確実に下がります。新たに“少量飲酒”を始める科学的メリットは現状ほぼありません。

飲酒習慣がある人のリスク低減策
・1日あたり純アルコール10g未満(ビール中瓶0.5本)を上限に
・週2日以上の休肝日を連続で設け、肝臓の回復を確保
・遺伝子検査を活用:ADH1B・ALDH2のタイプを数千円で把握可能。体質を知ることは行動変容の強力な支えになる

飲酒と向き合う医師の立場として、患者さんから「少量なら健康に良いか」と問われれば、「利益はほぼ期待できず、害は確実にある。飲むならできる限り少なく」と答えざるを得ません。

日本人の遺伝体質を考慮すると、「飲まない」が最も賢明です。どうしても飲む場合でも量と頻度を最小限に抑え、定期的に体調指標をチェックしましょう。

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