血液のがん「白血病」 急性と慢性、骨髄性とリンパ性の違いは?早期発見はできる?最新の治療は?知っておきたい基礎知識【医師が解説】
白血病細胞と白血球がゼロになった状態で、骨髄移植(造血幹細胞移植)を行うことで、新しい正常な白血球を体に巡らせます。
治療後、白血病が再発せず5年が経過すれば、治癒したと判断されます。
高額療養費制度の改悪は大問題
ここからは少し話が変わります。高額療養費の話です。
急性白血病では、半年から1年ほどかけて抗がん剤治療と骨髄移植を行いますので、かなり高額な医療費がかかってしまいます。
抗がん剤治療が1サイクルで100万円ほど、骨髄移植となると400万~500万円かかります。それだけでなく、3週間ほどは無菌室に入る必要があり、それだけでも60万円かかります。
こうした治療は2年ほどかかるので、その間患者さんは仕事ができませんから、収入が途絶えるという問題もあります。
そのため、患者さんはかならず高額療養費制度のお世話になります。高額療養費の多数該当を利用すれば、月の負担が4万円ほど、24カ月でも総額100万円ほどですみます。
慢性骨髄性白血病の場合は、もっと深刻です。薬代は健康保険の3割負担でも月約15万円になり、これを5年以上にわたって続けなければなりません。人によってはさらに長期に服用が必要となります。
これが高額療養費制度の多数該当を使えば、月約4万円ですみます。10年間治療すると、約1800万円の薬代が約480万円の自己負担ですみます。
何より白血病は重大な病気ですから、患者さんだけでなくご家族も仕事を辞めたり休んだりして、看病にあたられることが多いです。収入の減少だけでなく、看病にまつわる交通費や滞在費がかかり、決して軽い負担ではありません。
今まで普通に暮らしてきた人がある日突然病に襲われ、非常に重い経済的負担を強いられるのですから、たいへんです。
本国会では見送られましたが、血液内科医として白血病の患者さんと接してきた筆者にとっては、高額療養費制度の自己負担限度額が上がることは、水に落ちた犬を棒でたたくように感じます。
※高額療養費制度の上限は所得によって異なります。
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