（第５６回）日本は医療について鎖国体制を敷いている

　ＯＥＣＤ諸国の人口１０００人当たりの看護師数と医師数は、グラフに示すとおりだ。看護師数では日本は９・４人であり、３０カ国中でほぼ中位に位置している。他方、医師数では日本は２・１人であり、最下位のグループにいる。イギリス、アメリカが２・４～２・６人、ノルウェー、オーストリアが４人を超えているのと比較すると、かなり少ない。

「供給者の論理」は患者の要望と一致しない

しかも必要とされる医療専門者は、人口総数に対する比率よりも、高齢者数に対する比率で見るべきだろう。なぜなら高齢者の医療需要が大きいからである。そして日本は人口高齢化が先進国でもっとも進んでいる。これを考えると、日本における医師や看護師の数は、他国と比較して非常に少ないことになる。

たとえば６５歳以上人口１０００人当たりで見ると、医師数では日本９・４人に対し、イギリス１５・７人、ドイツ１７・４人、アメリカ１８・７人と、かなりの差がある。看護師数では、人口１０００人当たりでは日独英に大きな差はないが、６５歳以上人口１０００人当たりでは、日本４１・３人に対し、イギリス５７・３人、ドイツ５２・１人と、差が出る。