【健康診断】40代以上なら絶対受けたい検査5つ 眼底検査で全身病がわかる意外なメリットも

男性はもともと鉄欠乏性貧血にはなりにくいため、貧血の結果が出た場合、血液のさまざまな病気が疑われる。

「胃や大腸など、消化器からの出血が疑われることもあります。実際、私は貧血が見つかった方から、胃がんが発見されたケースを経験しています」（今野さん）

③心電図

心電図は脳梗塞や心臓病の原因となる心房細動をはじめ、さまざまな不整脈の発見ができる。「健診専門の医師であれば、動脈硬化の進行具合も心電図からチェックしてくれると思います。血圧が高めの人はぜひ受けてほしいです」と今野さん。

④血清クレアチニン検査

血清クレアチニン検査は腎臓の機能をみる検査で、老人保健法時代にあったものが2018年度からオプション検査として復活した項目。

近年、国民の10人に1人が発症しているとされるCKD（慢性腎臓病）は進行すると腎不全となり、人工透析などの腎代替療法が必要になる。CKDの最も多い原因は糖尿病。つまり、生活習慣が影響しているわけだ。

クレアチニンは体の老廃物の1つで、本来、血液の濾過によって尿の中に出てくる物質。これが基準値を超えて血液中に残っていれば、腎機能の低下が疑われる。

クレアチニンの基準値は、男性が0.65～1.09 mg／dl、女性は0.46～0.82 mg／dlだ。

そして、この血清クレアチニン値をもとに、1分間にどれだけの血液を濾過して尿を作れるかを示したものがeGFR（糸球体濾過量）だ。

「eGFR 45以下であればCKD（慢性腎臓病）の可能性が高くなります。ただし、CKDは年齢とともに少しずつ進行します。正常範囲であっても、毎年、しっかり確認し、低下のスピードが速くなってきたら、要注意。腎臓は高血圧や高血糖に弱いので、まずはこれらの改善に努めましょう」

眼底検査の意外なメリットとは

最後になるが、40代以降であれば、ぜひ受けてほしいのが、「眼底検査」だと今野さんは言う。

⑤眼底検査

眼底検査は眼球の奥にある眼底の血管の状態を、眼底カメラなどの検査器具を使って観察する。実は眼底検査は目の病気を発見するだけでない、意外な“メリット”があるという。 

「瞳の奥にある動脈は脳の血管からつながっており、『脳のきょうだい』と言われています。つまり、脳を見る代わりになる。眼底の血管が細くなったり、いびつになったり、出血が起こっていたりする場合、脳でも同じ状態が起こっていると考えられます」

同じ程度の高血圧の人でも、眼底検査の結果により、脳卒中を起こすリスクがより高いかどうかが判定できるという。