児童精神科医に聞く｢発達障害とネット依存の関係｣､周囲の大人に必要な視点 ICTはプラスの影響もマイナスの影響も大きい
「発達障害のある子」はネットやゲームに依存しやすいのか？
子どもがダラダラと動画を見ている、勉強せずにゲームばかりしている。これはインターネット依存なのでは──。そんな悩みを抱えている保護者も多いのではないだろうか。しかし、「コロナ禍で外出や活動が制限されたこともあり、臨床の現場では関連するご相談は増えていますが、実はインターネットやゲームの“依存”は、病気の概念としては整理されていません」と愛知県医療療育総合センター 中央病院子どものこころ科（児童精神科）部長の吉川徹氏は話す。
児童精神科医、愛知県医療療育総合センター中央病院子どものこころ科(児童精神科)部長、あいち発達障害支援センター副センター長、愛知県中央児童・障害者相談センター児童専門監
愛知県を中心に、発達障害のある児童や青年の臨床に長年携わっている。日本児童青年精神医学会代議員、日本自閉症スペクトラム学会副会長など、各学会の役職も担当。著書に『ゲーム・ネットの世界から離れられない子どもたち 子どもが社会から孤立しないために』(合同出版)など
（写真：吉川氏提供）
「医学的には、インターネットやゲームはアルコールなどのように身体依存を生じないため、『依存』ではなく『嗜癖』という言葉が多く使われます。このインターネットやゲームの嗜癖は、すべての研究者が合意している診断基準がありません。例えば米国の心理学者が作成した『インターネット依存度テスト』は、あくまで病的な利用をスクリーニングするもの。『精神疾患の診断・統計マニュアル第5版』（DSM-5）に掲載されている『インターネットゲーム障害』の診断基準も『今後の研究のための病態』の位置づけで、正式な病名ではありません。世界保健機関（WHO）による2022年発効の『国際疾病分類第11回改訂版』（ICD-11）では『ゲーム行動症／ゲーム障害』が病名として採用されましたが、まだ専門家の間で議論も多く、日本では正式な翻訳がない状況です」
一方、発達障害のある子どもの支援に長年携わる吉川氏は、こう指摘する。
「発達障害のあるお子さんは、定型発達といわれる多数派のお子さんと比較して、インターネットやゲームの嗜癖の傾向があるということは言えると思います。中でも注意欠如・多動症（ADHD）の診断を受けているお子さんは、『本を読み始めるとやめられない』など興味のある物事に集中しすぎる傾向があるため、インターネットの利用の仕方に問題が出るケースや、インターネットゲーム障害の診断基準を満たすケースが多いように思います」
しかし、親が「子どものインターネットやゲームの利用時間が長い」と感じても、嗜癖かどうかは、子どもの背景にある問題を丁寧に見ていく必要があるという。
