歴史に根差した医師偏在 国家統制では解決せず 新専門医制度の課題

大学病院と市中病院との間で若手研修医の奪い合いは熾烈だ（イラスト：平戸三平）

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地方が衰退し首都圏一極集中が進んでいるといわれるが、本当だろうか。筆者は賛同できない。たとえば7月公開の路線価。対前年比の伸びは、高い順に沖縄（5.0％）、東京（4.0％）、宮城（3.7％）、福岡（2.6％）、京都（2.2％）、広島（1.5％）と続く。千葉、埼玉、神奈川は0.6〜0.7％だ。

東京の上昇率は高いが、首都圏はそうでもない。むしろ、西日本の上昇が目立つ。特に沖縄はすさまじい。それは外国人観光客の増加が原因だ。2017年の観光客は939万人。ハワイを抜いた。

沖縄に限らず、わが国を訪れる外国人旅行者数は増加している。受け入れが多いのは西日本だ。17年の受け入れの多い空港は、成田764万人、関西国際716万人と続くが、注目すべきは対前年比の増加率。福岡35％、那覇20％、関西国際18％、羽田15％、成田12％で、福岡、那覇の増加が目立つ。

医学部の偏在が医師偏在の根因

歴史的に見れば、わが国は平常な状態に戻りつつあるのかもしれない。中国が発展すれば、わが国のウエートは西に移動する。実はこれは、わが国の発展にとって好ましくない。それは、もともと社会的資源・人的資源が西高東低の形で偏在しているからだ。