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「年をとったら防ぎようがない」は間違い…《誤嚥性肺炎》を防ぐために、高齢者がまず気をつけるべきひとつのこと

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誤嚥性肺炎を防ぐために気をつけるべきこととは(写真:KY/PIXTA)
  • 戸原 玄 東京科学大学大学院医歯学総合研究科医歯学専攻老化制御学講座摂食嚥下リハビリテーション学分野教授

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中高年にさしかかり、思わず「年を取ったなあ」と感じることのひとつに、食事中の「誤嚥(ごえん)」があります。単にむせるだけではなく、下手をすると命にも関わりかねないこの誤嚥ですが、口腔の健康に詳しい医師の戸原玄氏によれば、その原因は実は人間の体のあちこちに潜んでいるといいます。
そこで本稿では、戸原氏が、とりわけ誤嚥性肺炎の罹患が多い高齢者が、誤嚥を防ぐために何よりも気をつけてほしいという点について、同氏の著書『自力でできる誤嚥性肺炎にならないためのリセット法』から、一部を抜粋・編集してお届けします。

「飲みこみ」の複雑な動きに要する時間はわずか1秒!

誤嚥性肺炎の原因は、そのほとんどが「誤嚥」です。ふだんの生活で、のどがしっかりはたらいていれば、肺炎を防ぐことができます。

ここではまず、私たちののどがどんな動きをして、食べ物や飲み物を食道から胃に入れているかを、しっかり説明していきたいと思います。

私たちが、お箸で料理を取り、口の中に入れて咀嚼をすると、食べ物は唾液と混ざりながら、飲みこみやすいかたまりになります。このかたまりを、舌がスプーンのようにすくい取って、口の奥へと送り出していきます。

舌の根もとに食べ物が入ってくると、その刺激が「そろそろ飲みこむ準備をしなさい」という合図を脳に送ります。ここで、脳幹にある嚥下中枢のスイッチが入り、反射的にのど全体が動きだすのです。

スイッチが入ると、舌骨上筋群(のどの奥にある小さな骨と下あごの間にある筋肉)が収縮して、舌骨やその下にある甲状軟骨(喉仏)を上へ引っ張り上げます。

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【「二重の蓋」で守られる気管】

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