シアリスがOTCになる方向性が固まったのは、昨年5月23日、厚労省の「医療用から要指導・一般用への転用に関する評価検討会議」の場だった。この会議では前述のパブコメの内容を踏まえて、医療関係者、患者代表などの20人の委員が、関係する医学会やエスエス製薬から意見聴取しながら、侃々諤々の議論を交わした。
OTCに賛成する立場の日本泌尿器科学会は、「15年以上の使用経験において重篤な副作用を経験することは極めてまれで、安全性の高い薬剤である」との見解を示す。
一方で、OTCの課題について「一緒に服用してはいけない薬や、特定の疾患の人が服用しても大丈夫かを確認することが重要」とした。そのうえで、薬剤師による対面での情報提供と指導が必須との考えも強調した。薬局に対しては「適切なED治療ができる医療機関を把握し、速やかに紹介する体制を構築する必要がある」と要望した。
患者代表からは、「ED治療薬は、自覚症状があって、それを改善するのが必要なときに“頓服”的に使うのならば、OTCにするのはいいこと」と、賛成する声が挙がった。
また、委員の1人は自身の知人がオンライン診療でED治療薬が処方された事例を紹介し、「オンライン診療などでは、医師ではない人が処方している可能性もある」と指摘した。ほかの委員からも「ED治療薬がOTCとなり、正規品のルートで流通することで、不正処方がなくなる」ことに期待する声もあった。
実は、ED治療薬で問題になっていたのは海外からの個人輸入で、血糖降下薬などの異物が混入している疑似薬による健康被害も報告されている。
先行発売する薬局はどこ？
シアリスは、7月31日からイオングループ、ツルハグループ、ウエルシアグループの薬剤師のいる一部店舗で先行発売される。希望小売価格（税込）は4錠（4回分）5808円だ。
購入までにはステップがある。まず、服薬について確認するチェックシートを記入し、その後、薬剤師にチェックシートの結果を提示し、服薬指導を受ける。購入は使用者本人のみで、18歳以上の年齢制限があるため、身分証明書の提示が求められることもある。
