まずはチェック!! 腎臓･心臓の異変を知らせる｢尿のNGサイン｣　医師が指摘する今すぐ見直したい水分摂取とトイレ習慣

大量のたんぱく質が尿に漏れるネフローゼ症候群でも、顔や足などがむくみます。血液中で水分を保持するアルブミンというたんぱく質が減ることなどが関係します。

むくみが気になるときは、朝の排尿後など、同じ条件で体重を量ると変化がわかります。数日のうちに体重が増え、息切れや、横になると苦しい症状まで出てきたら、早急に受診してください。強い息苦しさがある場合は救急対応が必要です。

夜のトイレ2回以上は危険サイン

■夜にトイレに起きる

夜、排尿のために1回以上起きることを夜間頻尿といいます。とくに2回以上が続く場合や、眠れず日中の生活に響く場合は、医師に相談してください。

夜間頻尿には、夜に作られる尿が多い場合と、膀胱に十分ためられない場合があります。過活動膀胱や前立腺肥大症のほか、心不全、腎機能の低下、糖尿病なども関わります。昼間に足にたまった水分が横になると血液中に戻り、夜の尿量が増えることもあります。

足のむくみと息切れがあるなら心臓を、強い口渇があるなら血糖を調べるなど、原因を調べる検査にはいろいろ種類があります。

見落としたくないのが、睡眠時無呼吸症候群です。大きないびきをかく、家族から寝ている間の呼吸停止を指摘された、昼間に強い眠気がある。こうしたことも、夜間頻尿と一緒に医師へ伝えてください。

原因を調べる際に役立つのが、排尿日誌です。2～3日、トイレに行った時刻と尿の量、飲んだものと量、就寝・起床時刻を記録します。同じ「夜に3回」でも、毎回の量が違えば治療の方針は変わります。回数だけではわからないことを、日誌で確かめていきます。

ご高齢の方では、夜間のトイレへの移動が転倒につながる心配もあります。足元の照明をつけ、通り道に物を置かず、起き上がるときは慌てないように気をつけるとよいでしょう。