中村ゆりさん(44)直腸がんで永眠…"がんを克服した人たち"が知っておきたい｢二次がん｣のリスクと防ぎ方【医師が解説】

■がんになりやすい生活習慣など

1つ目の要因は、がんになりやすい生活習慣などがあるかどうかです。

がん治療でがんを取り除いても、原因が取り除かれていなければ、二次がんができるリスクとなります。当たり前のようですが、意外と見落とされやすい点です。具体的には以下のような原因が挙げられます。

禁煙や節酒、体重のコントロールが自身ができる予防です。必要に応じて禁煙外来、肥満外来などを利用し、リスクを減らす努力をしていきましょう。

「長生きすること」がリスクにも

■加齢

2つ目の要因は加齢です。がんは細胞分裂を重ねるうちにできた遺伝子の傷から生まれます。年齢はそれ自体が最強のリスク因子です。

1回目のがんから10年、20年と生きるということは、その分だけ年齢を重ねるということでもあります。50歳で乳がんを経験された方が70歳になれば、70歳の日本人としての大腸がんリスク、胃がんリスクを普通に負うことになります。

つまり2回目のがんの一定部分は、「サバイバーだから」ではなく「歳を重ねたから」起きているのです。これは決して悲観的な話ではありません。一般の方と同じがん検診を、同じように受け続ければよい、という実践的な結論につながるからです。

■遺伝的素因

3つ目の要因は遺伝的素因です。若くしてがんになった方、複数の臓器にがんが出た方、血縁者にがんが多い方では、生まれつきの遺伝子の違いが背景にあることがあります。