本当に｢稼げる｣医療法人はどこか？｢営業利益率ランキング｣のトップは｢TCB東京中央美容外科｣を展開する創彩会

「稼ぐ力」がある医療法人はどこか。東洋経済は2023年度の売上高が100億円以上の医療法人167法人を対象に、営業利益率の高い順にランキングした。営業利益率は医療法人の売上高に対する事業利益の比率を示す。

23年度ランキングでは167法人中68法人が営業赤字

医療機関には、病床が20床以上ある「病院」と病床が19床以下の「有床診療所」、病床がなく診療だけを行う「無床診療所」の3つがある。厚生労働省の医療法人経営情報データベースによると、無床診療所の平均経常利益率は23年度が9.3%（24年度6.4％）で、病院の1.2％（24年度は0.1％）より高い。

ランキング1位の創彩会は無床診療所に該当し、美容外科手術を行うTCB東京中央美容外科を全国で23施設（23年度時点）展開する。保険診療を行う医療機関は国が定める診療報酬で価格を決められているが、美容外科などの自由診療では自由に料金を設定できる。

2位の敬愛会は兵庫県内で12施設を運営し、長期療養を必要とする患者向けの医療療養病棟やリハビリテーションを中心とした病院を運営する。

3位の杏林会は都内や東北を中心に精神科病院など32の病院と介護施設を有する。同法人が運営するみちのく記念病院（青森県八戸市）は、入院患者間で起きた殺人事件を隠蔽していたとして25年に元病院長に有罪判決が下った。病院では日常的に虚偽の死亡診断書が作成されていた可能性も指摘されている。同法人は青森県から行政処分を受けている。

今回の集計では167法人中68法人が営業赤字だった。売上高ランキングではトップ3の法人も利益率では大きく落ち込んだ。売上高1位の徳洲会は22年度に7.9%だったが23年度には4.0%に低下。同様に売上高2位の明理会は0.5%（22年度8.2%）、売上高3位の明芳会は0.7%（同8.3%）だった。

22年度は病床確保料などコロナ関連の補助金がピークを迎え、多くの民間病院の収益を下支えした。だが23年度は補助金の縮小に加え、患者数回復の遅れ、さらに電気代や人件費の高騰が一気に重なり、経営環境は急速に厳しさを増した。

決算データには、データサービス会社であるネオステージ「医療法人財務情報データベース MediCo Search」を用いた。各医療機関が都道府県に提出した資料に基づいているが、同社が25年末までに収集できた医療法人を対象としている。