大量飛散でいつもの薬が効かない！重症花粉症で注目の治療薬｢ゾレア｣とは？内科医が教える"最新治療の2ステップ"

重要なのは、ゾレアは「すでに受容体に結合してしまったIgE」には作用できないという点です。

したがって、花粉シーズンが本格化してアレルギー反応のスイッチが入る前に治療を受け、遊離IgEを受容体に結合させないようにしておくことが、先に述べた戦略的な上流介入の要諦となります。

■花粉症に対する有効性

続いて、ゾレアの有効性について見ていきましょう。

ゾレアは、国内臨床試験において厳密に立証されています。

臨床試験では、フェキソフェナジン塩酸塩（抗ヒスタミン薬）を服用しているスギ花粉症患者に対し、ゾレアを上乗せ投与しました。その結果、偽薬（プラセボ）を上乗せした群と比較して、症状ピーク期の鼻症状スコアにおいて、ゾレア投与群は統計学的に極めて有意な改善を示しました。

主な副作用として、注射部位の赤みや腫れ、痛みなどの局所反応が報告されています。臨床データによると、バイオ製剤特有のリスクとして、稀にアナフィラキシー、めまい、疲労感が表れる可能性があるため、アレルギー専門医による適切な管理が不可欠とされています。

薬代は最大で1カ月5万円

■ゾレア治療の具体的な流れ

治療を始めるには、血液検査が必須です。

初回診察では、まずスギ花粉に特異的なIgE抗体がある（陽性である）ことを確認します。陽性だった場合、体重と血清中の総IgE濃度を測定します。この薬は体重と血清中のIgEの量を換算して、投与量を決める必要があるためです。

1週間後、検査結果から1回あたりの投与量（75〜600mg）と投与間隔を算出し、治療を開始します。

血清中のIgEがとても高い場合は2週間隔、それ以外の方は4週間隔で注射を繰り返します。スギ花粉症は2〜4月がシーズンですので、2〜3回の治療で済む方が多いようです。

■費用と受診条件

2～3回の注射で快適な春を過ごせるのであれば……と考える人も多いと思いますが、残念ながら障壁となるところがあります。1つは適応条件、もう1つは値段です。